"у него температура - 40 !"
Jan. 22nd, 2017 05:52 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
eugenegpPublic service: поскольку температурофобия не стихает даже среди врачей, вот популярное резюме нынешних знаний о повышенной температуре при инфекциях (fever) и ее отличии от гипертермии. Для фельдшерского звена. Но на английском.
Если надо перевести текст на картинке,дайте знать.
UPDATE: Перевод:
"«Ведение лихорадки у детей по доказательным данным: что нужно знать педиатрическим медсестрам» (Патриция Кларк, 2014)
«Лихорадка у детей случается часто и часто вызывает серьезную озабоченность у родителей. Ложные представления и необоснованные страхи в отношении лихорадки есть и у родителей, и у педиатрических медработников, несмотря на доказательства того, что в большинстве ситуаций лихорадка не опасна. Дополнительно страх лихорадки может приводить к агрессивным и опасным практикам, включая передозировку антипиретиков и протирание тела губкой с алкоголем. ...
ФЕБРИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
Avner (2009) описывает лихорадку как сложный физиологический ответ. После столкновения с вирусными или бактериальными пирогенами последовательность действий внутри тела приводит к увеличению производства простагландинов. Простагландин стимулирует гипоталамус поднять «целевое значение» температуры тела – похоже на повышение нужного значения на термостате в системе отопления. В результате тело совершает действия, чтобы его температура достигла нового «целевого значения». Это достигается в фазе «озноба» (“chill”) лихорадки. Температура основного объема тела увеличивается за счет сужения сосудов. Руки и ноги холодеют, непроизвольная мышечная дрожь (озноб) вырабатывает тепло. Во время этой фазы ребенок ищет тепло, например, сворачиваясь в позу эмбриона под одеялом. Поведение, направленное на поиск тепла, озноб и сужение сосудов помогают достичь новой целевой температуры. Таким образом, появляется фебрильность – повышенная температура тела. Температура тела снижается, когда гипоталамус понижает целевое значение. Потеря тепла происходит за счет потения, расширения сосудов и поведения, ищущего возможность охлаждения. В этой «приливной» фазе (flush) фебрильный ребенок может сбрасывать одежду и просить холодные напитки. Лихорадка прекращается, когда температура возвращается к нормальной – либо при разрешении болезни, либо после применения антипиретиков.
Crocetti and Serwint (2005) описывают лихорадку как хорошо продуманный ответ на инфекцию – в противоположность неуправляемой реакции. В ходе фебрильного ответа сохраняется гомеостаз, и тело производит криогены, действующие как естественные антипиретики, что предотвращает подъем температуры до фатального уровня. Это резко отличается от состояния гипертермии, при которой тело лишено нормального терморегулирования. Гипертермия может стать результатом инсульта центральной нервной системы или пребывания в горячем автомобиле. Когда случается гипертермия, гипоталамус не меняет «целевое значение», однако температура тела растет неуправляемо, часто со смертельными последствиями. Если сравнить, то при лихорадке температура редко достигает значений выше 41,1 C, температуры не летальной."
Если надо перевести текст на картинке,дайте знать.
UPDATE: Перевод:
"«Ведение лихорадки у детей по доказательным данным: что нужно знать педиатрическим медсестрам» (Патриция Кларк, 2014)
«Лихорадка у детей случается часто и часто вызывает серьезную озабоченность у родителей. Ложные представления и необоснованные страхи в отношении лихорадки есть и у родителей, и у педиатрических медработников, несмотря на доказательства того, что в большинстве ситуаций лихорадка не опасна. Дополнительно страх лихорадки может приводить к агрессивным и опасным практикам, включая передозировку антипиретиков и протирание тела губкой с алкоголем. ...
ФЕБРИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
Avner (2009) описывает лихорадку как сложный физиологический ответ. После столкновения с вирусными или бактериальными пирогенами последовательность действий внутри тела приводит к увеличению производства простагландинов. Простагландин стимулирует гипоталамус поднять «целевое значение» температуры тела – похоже на повышение нужного значения на термостате в системе отопления. В результате тело совершает действия, чтобы его температура достигла нового «целевого значения». Это достигается в фазе «озноба» (“chill”) лихорадки. Температура основного объема тела увеличивается за счет сужения сосудов. Руки и ноги холодеют, непроизвольная мышечная дрожь (озноб) вырабатывает тепло. Во время этой фазы ребенок ищет тепло, например, сворачиваясь в позу эмбриона под одеялом. Поведение, направленное на поиск тепла, озноб и сужение сосудов помогают достичь новой целевой температуры. Таким образом, появляется фебрильность – повышенная температура тела. Температура тела снижается, когда гипоталамус понижает целевое значение. Потеря тепла происходит за счет потения, расширения сосудов и поведения, ищущего возможность охлаждения. В этой «приливной» фазе (flush) фебрильный ребенок может сбрасывать одежду и просить холодные напитки. Лихорадка прекращается, когда температура возвращается к нормальной – либо при разрешении болезни, либо после применения антипиретиков.
Crocetti and Serwint (2005) описывают лихорадку как хорошо продуманный ответ на инфекцию – в противоположность неуправляемой реакции. В ходе фебрильного ответа сохраняется гомеостаз, и тело производит криогены, действующие как естественные антипиретики, что предотвращает подъем температуры до фатального уровня. Это резко отличается от состояния гипертермии, при которой тело лишено нормального терморегулирования. Гипертермия может стать результатом инсульта центральной нервной системы или пребывания в горячем автомобиле. Когда случается гипертермия, гипоталамус не меняет «целевое значение», однако температура тела растет неуправляемо, часто со смертельными последствиями. Если сравнить, то при лихорадке температура редко достигает значений выше 41,1 C, температуры не летальной."
![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
no subject
Date: 2017-01-22 03:23 pm (UTC)Температурафобия это конечно да, но ведь есть также и индивидуальная, и возрастная реакция на температуру. Скажем, ребенок, начиная с 39,5, превращается в безмолвную тряпочку, а 40 и выше для кого-то конкретного - это просто много. И понизить температуру хотя бы на градус-полтора даст возможность вернуть ребятенка к более или менее нормальному состоянию. Да, возможно, эту температуру 40+ осталось потерпеть часов 5-6, обычно так и бывает, но для родителя это психологически довольно тяжелые 5 часов, - когда от ребенка нет никакого отклика, 5 часов забытья...
Не сбивать до 36, но по месту и обстоятельствам управлять - это да.
no subject
Date: 2017-01-22 08:31 pm (UTC)no subject
Date: 2017-01-22 08:46 pm (UTC)А как же Вибуркол? ;)
Аналогично, тут я с вами только могу согласиться. Просто хотел отметить влияние психологического аспекта. Ситуация порой напоминает прививочную: незнание, фобии и страхи родителей плюс специфическая, порой неквалифицированная позиция врачей делает свое дело.
Плюс, думаю, часто бред у ребенка начинается при 39, а бред у заботливых родителей - с 38,5... И все... Им нужно что-то делать... Сбивать, закапывать, давайть антибиотики - все средства и побольше...
no subject
Date: 2017-01-22 10:11 pm (UTC)no subject
Date: 2017-01-23 02:13 am (UTC)no subject
Date: 2017-01-23 08:01 am (UTC)no subject
Date: 2017-01-23 11:52 am (UTC)no subject
Date: 2017-01-23 12:13 pm (UTC)no subject
Date: 2017-01-23 12:48 pm (UTC)no subject
Date: 2017-01-23 01:02 pm (UTC)А в детстве температуру "лечили"?
no subject
Date: 2017-01-23 01:11 pm (UTC)no subject
Date: 2017-01-23 01:28 pm (UTC)no subject
Date: 2017-03-03 07:34 pm (UTC)Скажите, как выжить на пульсатилле 1000й потенции?
Врач не мог Назначить слишком высокую?
Напишите пост про гомео потенции,а то страшно в начале опыта, особенно от своего состояния)
no subject
Date: 2017-03-04 11:01 am (UTC)Если надо получить консультацию по конкретной ситуации - напишите в личку.
no subject
Date: 2018-09-25 10:39 am (UTC)