аутизм: у мальчиков, привитых от Hep B в первый месяц, риск выше в 3 раза

[eugenegp]

Исследование на мальчиках США, родившихся до 1999 г.
Риск заболеваний аутического спектра у тех, кто был привит от гепатита B первый месяц жизни, в три раза выше, чем у непривитых или привитых в старшем возрасте.
Опубликовано в журнале "Annals of Epidemiology"


"Hepatitis B Vaccination of Male Neonates and Autism"
Annals of Epidemiology Vol. 19, No. 9 ABSTRACTS (ACE) September 2009: 651-680 p. 659 (Medical research journal. – ed)
CM Gallagher, MS Goodman, Graduate Program in Public Health, Stony Brook University Medical Center, Stony Brook, NY

PURPOSE: Universal newborn immunization with hepatitis B vaccine was recommended in 1991; however, safety findings are mixed. The Vaccine Safety Datalink Workgroup reported no association between hepatitis B vaccination at birth and febrile episodes or neurological adverse events. Other studies found positive associations between hepatitis B vaccination and ear infection, pharyngitis, and chronic arthritis; as well as receipt of early intervention/ special education services (EIS); in probability samples of U.S. children. Children with autistic spectrum disorder (ASD) comprise a growing caseload for EIS. We evaluated the association between hepatitis B vaccination of male neonates and parental report of ASD.
METHODS: This cross-sectional study used U.S. probability samples obtained from National Health Interview Survey 1997-2002 datasets. Logistic regression modeling was used to estimate the effect of neonatal hepatitis B vaccination on ASD risk among boys age 3-17 years with shot records, adjusted for race, maternal education, and two-parent household.
RESULTS: Boys who received the hepatitis B vaccine during the first month of life had 2.94 greater odds for ASD (nZ31 of 7,486; OR = 2.94; p = 0.03; 95% CI: 1.10, 7.90) compared to later- or unvaccinated boys. Non-Hispanic white boys were 61%less likely to have ASD(OR=0.39; p=0.04; 95% CI: 0.16, 0.94) relative to non-white boys.
CONCLUSION: Findings suggest that U.S. male neonates vaccinated with hepatitis B vaccine had a 3-fold greater risk of ASD; risk was greatest for non-white boys.

Comments

[zeinab-bint-ali.livejournal.com]

Но ведь это не каузативная пока связь, а статистическая. Можно предположить например такую общую причину, что матери, настаивающие на вакцинации чаще склонны трактовать поведенченские проблемы как медицинские. То есть фактически дети статистически не отличаются, но одна группа не ходит по врачам и потому не диагностируется. Тем более ASD такая вещь.... ммм... ну в смысле она не очень болезнь ведь, это же просто научный способ сказать " какой-то он у вас странный"

ОФФ: Ты вообще куда делся-то? Я-то потеряла твой телефон, а ты где?

[eugenegp.livejournal.com]

Каузальность так, конечно, не доказать. Но как ее вообще доказать?
Исследование сделано по тем возрастам, когда прививка постепенно вводилась в календарь обязательных, поэтому привитые привиты не по желанию матери, а по доступности прививки.
Механизм, теоретически связывающий повышенный риск аутизма и прививку от Hep B, есть. Тот же, что связывает ее с повышенным риском рассеянного склероза и демиелинизации нервов.

ОФФ: так ты ж уже записывала мой телефон, после того как теряла :). Аську - тоже теряла?

[eugenegp.livejournal.com]

Да, забыл, именно в этом исследовании была сделана проверка на care-seeking behaviour.

А как вы об этом узнали?

[sgustchalost.livejournal.com]

ведь это, если я правильно понимаю, ТЕЗИСЫ (ABSTRACTS ACE)?
И, кстати, что там с girls?

Re: А как вы об этом узнали?

[eugenegp.livejournal.com]

Узнал из описания результатов, где цитировалось само исследование, а не абстракт. (there was controlling for confounders that may be associated with care seeking behaviors. (The P-value equaled 0.032) The full manuscript is currently under review by another journal.)

Что там с girls - данное исследование, как видно, их не изучало. Изучают мальчиков, потому что у них частота ASD выше, следовательно закономерности можно отслеживать на меньших сэмплах.

Есть еще данные по Engerix-вакцине http://www.neurology.org/cgi/content/abstract/72/10/873, подтверждающие риск демиелинизации; почему-то именно с этим производителем.

[eugenegp.livejournal.com]

Поностью опубликовано в http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21058170

J Toxicol Environ Health A. 2010;73(24):1665-77. doi: 10.1080/15287394.2010.519317.
Hepatitis B vaccination of male neonates and autism diagnosis, NHIS 1997-2002.
Gallagher CM1, Goodman MS.
Author information
Abstract
Universal hepatitis B vaccination was recommended for U.S. newborns in 1991; however, safety findings are mixed. The association between hepatitis B vaccination of male neonates and parental report of autism diagnosis was determined. This cross-sectional study used weighted probability samples obtained from National Health Interview Survey 1997-2002 data sets. Vaccination status was determined from the vaccination record. Logistic regression was used to estimate the odds for autism diagnosis associated with neonatal hepatitis B vaccination among boys age 3-17 years, born before 1999, adjusted for race, maternal education, and two-parent household. Boys vaccinated as neonates had threefold greater odds for autism diagnosis compared to boys never vaccinated or vaccinated after the first month of life. Non-Hispanic white boys were 64% less likely to have autism diagnosis relative to nonwhite boys. Findings suggest that U.S. male neonates vaccinated with the hepatitis B vaccine prior to 1999 (from vaccination record) had a threefold higher risk for parental report of autism diagnosis compared to boys not vaccinated as neonates during that same time period. Nonwhite boys bore a greater risk