как исследовать неоспоримую пользу прививок - если кому надо

[eugenegp]

Ключевым индикатором физического благополучия и здоровья детей первого года жизни являются росто-весовые показатели.

Берем пару сотен детей, непривитых с рождения по убеждениям родителей, выписываем их росто-весовые показатели при рождении, в 6 месяцев и в год.
Находим парные к ним случаи привитых по расписанию (совпадающие соц-дем: доход, образование, и проч; вскармливание; какой по счету ребенок; другие confounding factors). Можно даже по несколько привитых детей на каждого непривитого.

"Ослепляем" данные, засовываем в стат. пакет и делаем анализ.
Раскрываем группы.

Получится простой и недорогой case control study. Можно сделать и проспективный cohort study.

Кому надо - берите под диплом или PhD. С публикацией, правда, потом могут быть сложности.

Если удастся опубликовать, кстати, я лично небольшой грант готов выдать. :)

Comments

[olyer.livejournal.com]

Ну понятно же кто будет крупнее, это очевидно))))

[eugenegp.livejournal.com]

А насколько - не очевидно. И неочевидна разница между полами.

[mindfactor.livejournal.com]

>Ключевым индикатором физического благополучия и здоровья детей первого года жизни являются росто-весовые показатели.

Этот тезис надо строго доказать, т.к. на нём строится вся последующая цепочка рассуждений ;)

[eugenegp.livejournal.com]

Ключевым индикатором в клинической педиатрии :)

Разница в росто-весовых показателях представляет интерес, даже если бы она не использовалась постоянно.

[ksun_scher.livejournal.com]

я думаю, среди делающих прививки будет больше доля искусственников, следовательно, их вес/рост будет выше, скорее всего

[eugenegp.livejournal.com]

перечитайте список очевидных факторов, которые надо учитывать

[ksun_scher.livejournal.com]

ой, упустила про одинаковый тип вскармливания

тогда да, но это не так-то просто, и врачи могут быть не в курсе

а Вы думаете прививки в этом случае больше влияют, нежели наследственная конституция ребенка?

[eugenegp.livejournal.com]

они влияют, какова бы ни была наследственная конституция.

[elena-l.livejournal.com]

Грудное вскармливание тоже разным бывает. Очень разным.

В случае непривитых стоит ожидать: ГВ по требованию, до 6 месяцев без прикорма, затем "педагогический" прикорм обычными продуктами в очень незначительных количествах, во втором полугодии 80-90% питания составит грудное молоко.
Также скорее всего совместный сон и очень большое количество прикладываний как днем, так и ночью, без ограничений. И в год тоже.

В случае привитых скорее стоит ожидать: ГВ по режиму, ранний баночный прикорм, во втором полугодии грудное молоко составляет крайне незначительную долю в питании, к году в лучшем случае остается пара кормлений в день.

И то, и другое будет называться "грудным вскармливанием" до года.

[eugenegp.livejournal.com]

Всё бывает разным. Поэтому засовываем в стат. пакет, пусть себе считает. И непривитые бывают баночники, и привитые кормят до двух-трех лет по заветам ВОЗ.

[elena-l.livejournal.com]

Бывает. Но такие тонкости не отследить. А на вес они могут влиять очень существенно.
При этом в реальности второй тип ГВ немногим отличается от ИВ.

Динамика набора веса при свободном (и беспроблемном) ГВ имеет очень яркие особенности, которых нет при любых других вариантах вскармливания.
Обычно в этом случае дети очень резко набирают вес в первые месяцы, очень сильно превышая всевозможные нормы. Во втором полугодии с увеличением активности ребенка вес может вообще стоять на месте. Не уверена, что к году эта особенность полностью нивелируется. К двум-трем годам - скорее всего, да.

То есть картина совсем не такая, как при других вариантах вскармливания, включая другие варианты ГВ.

[svetlyachok.livejournal.com]

ух ты. при беспроблемном и свободном гв мой старший сын набирал хорошо, но никогда не доползал даже до середины графика. все ж такие не стоит всех под один гребень. генетика в природе существует еще.

[elena-l.livejournal.com]

Конечно не все. Но у многих именно такая динамика набора - по 1-2кг в первые месяцы, а как поползет - набора может и вообще не быть, или маленький набор веса.
И это совсем не соответствует равномерному набору веса, который считается обычным.

[svetlyachok.livejournal.com]

вы говорили выше не о динамике, а о превышении норм. это разные вещи.

[elena-l.livejournal.com]

Нет. Перечитайте еще раз - я писала именно о динамике:
"Динамика набора веса при свободном (и беспроблемном) ГВ имеет очень яркие особенности..."

[fishcka.livejournal.com]

а как я с ума сходила, когда дочка начала активно ползать и вес тупо остановился. и рост тоже.
и сейчас малявка такая, в 4,9 еле до метра доросла и 15 кг.
зато шилко в попке

[shilda-1988.livejournal.com]

как шаблонно вы мыслите, ужас

[svetlyachok.livejournal.com]

это был бы охрененнный диплом по медстату.

[chumahau.livejournal.com]

По моим личным наблюдениям шанс остаться непривитым по убеждениям родителей у вторых и последующих детей выше, чем у первенцев.
И по тем же наблюдениям младшие дети чаще крупнее, чем младшие

[eugenegp.livejournal.com]

В среднем самый здоровый всегда второй-третий ребенок, с прививкой или без. Но, как вы видите, дизайн исследования предполагает учет этого фактора.

[svetlanapronoza.livejournal.com]

а почему второй-третий здоровее? и при каких условиях это так? в моей родне почти всегда здоровее самый старший.

[eugenegp.livejournal.com]

Первородящие - значительный риск, вторые роды протекают практически всегда легче.
Плюс родительские навыки, вскармливание и проч.

[svetlyachok.livejournal.com]

еще бы фальшиввые справки о прививках учесть, которые куплены.

[theoretik.livejournal.com]

Да вот я тоже не уверена, что росто-весовые показатели - такой уж неоспоримый индикатор. Интерес бесспорно предствляет, но куда интереснее было бы проследить дальше первого года, на котором не кончаются ни прививки ни ГВ ни жизнь вообще, а наоборот начинается все самое интересное, - на предмет темпов развития - всех, от моторного до интеллектуального, и частоты-динамики эпизодов заболеваемости, всем - от банальных простуд до вакциноконтролируемых ужасов и аутизма-астмы-аутоиммунщины. И все лет до пяти-шести. И с с поправкой на влияющие факторы те же...

Выпадем из бюджета? :)

[eugenegp.livejournal.com]

Из моего бюджета - точно выпадает.
Доказательная и показательная сила резко упадет.