eugenegp: (Default)
[personal profile] eugenegp
Опубликовано эпидемиологическое исследование, устанавливающее связь по времени между прививками и впервые диагностированными психиатрическими расстройствами у детей. Согласно нему, вакцинация (любая) связана с 80% увеличением риска нервной анорексии в следующие три месяца. (См. update по цифрам).

Вакцинация от гриппа, например, связана с увеличением риска впервые поставленных диагнозов обсессивно-компульсивного расстройства (OCD), тревожности (anxiety disorder) и той же анорексии (в 2,2 раза). Вакцинация от гепатита А - связана с увеличением риска OCD и анорексии, от менингита - с увеличением риска нервных тиков и анорексии. В отношении биполярных расстройств и депрессии- тенденция обратная, связь отрицательная.

Исследование проводилось по данным детей 6-15 лет, чтобы устранить неопределенность, связанную с большим количеством одновременно вводимых вакцин в возрасте до 6 лет.

Если помните, ранее была установлена связь между прививками от "свиного" гриппа и нарколепсией.

http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2017.00003/full

UPDATE: Пост был разобран http://dok-zlo.livejournal.com/2227014.html, существенным является ее замечание про hazard ratio - цифровые риски, установленные в исследовании, по ее мнению, означают, что при диагнозе нервной анорексии на 80% возрастает шанс, что в предыдущие три месяца ребенок был привит. Аналогично для остальных цифр. Это обусловлено дизайном исследования. Без знания о частоте заболевания в популяции нельзя сказать о том, насколько именно вакцинация увеличивает риск (но, если верить исследованию, он увеличен). Однако в статье говорится, что Next, bivariate conditional logistic regression models were estimated to determine the hazard ratios (HRs) and 95% confidence intervals (95% CIs) associated with the effect of vaccine exposure on having the condition of interest. Поэтому пока я склонен считать свои цифры верными. Обсуждение с dok-zlo внизу, на снепшотах из ФБ.

Date: 2017-02-28 11:44 am (UTC)
From: [identity profile] ella-p.livejournal.com
Правильно я понимаю, что "любая" вакцинация - это значит, что вероятность проявления нервной анорексии связана скорее всего не с вакциной, а с самой процедурой укола? Или туда всякие капельки под язык тоже входят?

Date: 2017-02-28 01:19 pm (UTC)
From: [identity profile] eugenegp.livejournal.com
В данном случае, поскольку речь идет о детях в возрасте 6-15 лет в США, то "любая" вакцинация - это прививки из списка от гриппа, дифтерия-столбняк, геп А, геп Б, менингококк, ветрянка.
Пока не установлена каузальность и предполагаемый механизм, говорить о том, что дело именно в уколе - я бы не стал. Предположение, что анорексию вызывает один механизм, а, скажем, тики - другой, - мне тоже кажется натянутым. Я бы ставил на иммунные процессы и поражение [скрытыми] инфекциями, но это спекуляция.

Date: 2017-02-28 01:22 pm (UTC)
From: [identity profile] eugenegp.livejournal.com
Цифры становятся понятнее из этой таблицы:
Высокая значимость (доверительный интервал не пересекает единицу), пожалуй, видна только у прививок от гриппа (на этом размере исследования).
Edited Date: 2017-02-28 01:22 pm (UTC)

Date: 2017-02-28 04:28 pm (UTC)
From: [identity profile] dragon-ru.livejournal.com
Ээээ. А как тут считался доверительный интервал? А то обнаружение связей между прививками и переломами как-то сильно настораживает.

Date: 2017-02-28 05:15 pm (UTC)
From: [identity profile] eugenegp.livejournal.com
Связь с переломами можно обнаружить только с очень большой лупой (1.00-1.08). Но теоретически, если прививки влияют на нервную систему - на координацию, на равновесие, на управление скелетными мышцами, на поведение, отношение к опасности, self-harm - такое мб возможно.
Edited Date: 2017-02-28 05:15 pm (UTC)

Date: 2017-02-28 05:29 pm (UTC)
From: [identity profile] eugenegp.livejournal.com
И, конечно, возможна обратная каузальность - более здоровые (а значит, более физически активные дети) чаще получают прививку от гриппа, но и чаще подвержены переломам.

Date: 2017-02-28 06:11 pm (UTC)
From: [identity profile] dragon-ru.livejournal.com
Теоретически возможно, но тогда корреляция должна была бы быть всюду направленной в одну сторону. Я тут скорее подозреваю, что доверительный интервал был посчитан для единичного сравнения, а его надо было считать для множественных сравнений.

И вообще, как я понимаю, если состояния, взятые за контроль, обнаруживают корреляции (которых по идее быть не должно) - стоит предположить, что с самим дизайном эксперимента что-то не так.

Date: 2017-03-07 10:37 am (UTC)
From: [identity profile] sae714.livejournal.com
http://dok-zlo.livejournal.com/2227014.html

Date: 2017-03-07 10:40 am (UTC)
From: [identity profile] eugenegp.livejournal.com
Ну да, все примерно так (кроме загадочных хотелок автора). Я вроде внятно написал об установлении связи по времени, не каузальной.

Date: 2017-03-07 04:43 pm (UTC)

Date: 2017-03-07 04:44 pm (UTC)

Date: 2017-03-07 04:52 pm (UTC)

December 2025

S M T W T F S
 1 2 3 456
7 8 91011 1213
14151617 181920
212223 2425 2627
28293031   

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Dec. 27th, 2025 12:26 am
Powered by Dreamwidth Studios