eugenegp: (Default)
В Древнем Египте гонорар врача определялся точно: больной оплачивал серебром вес своих волос после болезни.
В обычное время все египтяне волосы на теле всегда сбривали. Во время болезни это не делалось. Если болезнь была длительной, то волосы отрастали больше. Получается, врач был экономически заинтересован в продолжительном лечении, а пациент - в том, чтобы быстрее выздороветь.
Отголосок этого сохранился в исламе: когда первый раз стригут новорожденного, положено раздать милостыню в размере стоимости серебра, равного весу состриженных волос.
Но можно сказать точно: облысение египтяне не лечили.
eugenegp: (Default)
Стремительно возвратившись в Париж из египетской экспедиции в августе 1799 года, Наполеон Бонапарт нарушил карантинное французское законодательство (в Египте продолжалась эпидемия чумы). В связи с этим аббат Сьейес, выступая в Национальном собрании, потребовал расстрелять Наполеона за это преступление.

Но Бонапарт, из-за своей популярности, не понес никакого наказания. Аббат Сьейес как раз в августе 1799 года подготовил государственный заговор, военные силы которому должен был предоставить тридцатилетний генерал Жубер. 15 августа армия Жубера в Италии неожиданно наткнулась на действующую там против нее русско-австрийскую армию под началом Суворова. Жубер был убит в самом начале сражения.
В новой ситуации Сьейес и другие заговорщики поставили на тридцатилетнего Наполеона, который и осуществил переворот 19 брюмера. Так закончилась Великая французская революция
eugenegp: (Default)
24 февраля армия без боя взяла Газу. Случилось это ровно 225 лет назад, войска были французские, под командованием Наполеона. Ничем хорошим дело не кончилось.

"Газа, взятая французами без боя и разрушений, служила важнейшим звеном коммуникаций Восточной армии. Здесь были устроены склады и большой военный госпиталь для больных и раненых, руководить которым назначили военного врача Ж.Б. Брюана и молодого хирурга Девера. Изучив ситуацию на месте, оба уже 11 марта 1799 г. совместным рапортом известили коменданта города о том, что среди местных жителей еще до прихода французов началась эпидемия чумы, которая продолжает только нарастать, унося ежедневно от 5 до 10 и даже 12 жизней, преимущественно женщин и детей. Хотя французский госпиталь был еще практически не затронут (за исключением одного врача), медики предприняли все [известные] необходимые меры для предотвращения этого в будущем. Три дня спустя Брюан сообщил, что в госпиталь поступили два французских военных с полным упадком физических и интеллектуальных сил, с петехиями и бубонами в паху. 31 марта Брюан доложил, что многочисленные больные чумой поступают из разных частей армии в большинстве своем лишь на третий день болезни, их лечат хиной, камфарой и лимонадом, а на четвертый, пятый и шестой дни они, как правило, умирают. Это было последнее донесение Брюана: несколько дней спустя чума убила и его.

Впрочем, умирали в госпитале Газы далеко не все. Пехотному капитану Ж.М. Муаре повезло выжить, о чем он рассказывает в походных записках, которые вел в Египте. При штурме Эль-Ариша Муаре получил ранение в ногу и был оставлен на излечение в лазарете этого форта. Когда рана затянулась, он с другими такими же выздоравливающими перебрался поближе к армии – в Газу, где из-за обострившегося ранения попал в госпиталь:

«Это была прелюдия лишь к еще большей беде, поставившей под угрозу саму мою жизнь. В тот день, когда я попытался во второй раз выписаться, я почувствовал, что на меня напала лихорадка с высокой температурой. Бубон в правой подмышке мне вскоре показал, какой опасности я подвергся, и какая болезнь меня настигла. На следующее утро 19 жерминаля [8 апреля] я позвал старшего хирурга, но мне сказали, что у него такое же заболевание, как у меня. Я позвал врача, но мне ответили: “У него чумная язва”. Я попросил позвать директора и обычного врача, но ответ оказался таким же. Однако мне крайне нужны были лекарства, и я позвал аптекаря. Он еле-еле притащился ко мне и признался, что тоже поражен общим недугом. Он посоветовал мне вызвать рвоту и пропотеть, сказав, что и сам так делает. Я последовал его совету, и мне стало лучше. После того, как жар и слабость у меня прошли, я поинтересовался, что слышно о моих шести товарищах по путешествию [из Эль-Ариша]. Все они были мертвы, кроме аптекаря, который последовал за ними в могилу четыре дня спустя. <…> Из трехсот французов, размещенных в этом городе, по меньшей мере две трети умерло, став жертвами поветрия в течение шести недель».
Старшим хирургом, которого пытался вызвать Муаре, был,
очевидно, Девер. Он заразился, ухаживая за своим коллегой и другом Брюаном, и через несколько дней после его смерти разделил ту же участь".

(Desgenettes R. Histoire médicale de l’armée d’Orient; Moiret J.-M. Mémoires sur l’expédition d’Égypte; А.В. Чудинов, "Чума в восточной армии Бонапарта 1798-1801 гг.")
eugenegp: (Default)
Интереснейший кейс дефицита докторов в Южной Корее. Несмотря на быстро стареющее население, число врачей в Ю. Корее одно из самых низких среди развитых стран, 2,5 на 1000 жителей (максимум среди стран ОЭСР в Австрии: 5,5). При этом число мест в медицинских вузах Кореи ограничено и не менялось с 2006 г. - ежегодно на них зачисляют 3 тыс человек.
В Ю. Корее государственная система медицинского страхования, но практически вся медицинская система частная - больницы получают оплату от государства по фиксированным тарифам. У имеющихся врачей, из-за дефицита, с одной стороны тяжелый стресс, с другой - большое число переработок, которые хорошо оплачиваются (доходы врачей выше, чем в других профессиях с высшим образованием).
Чтобы решить проблему, правительство решило увеличить количество медицинских вузов и число обучающихся - до 5 тыс к 2025 г.
Это привело в конце февраля к массовым протестам и забастовкам среди студентов и ординаторов, которые опасаются снижения заработков. На настоящий момент к забастовке присоединились чуть ли не все ординаторы, около 12 тыс человек, что привело к проблемам во многих больницах. Это повторяет сюжет 2020 года, когда на фоне эпидемии коронавируса предыдущее правительство Ю.Кореи попыталось увеличить прием студентов в медвузы, но спустя 2 недели сдалось.

В этот раз правительство лучше подготовилось, были временно разрешены услуги телемедицины, дали полномочия проводить ряд процедур медсестрам. Открыли отделения неотложной помощи на базе армейских структур и спасателей. Вчера в гражданские больницы на работу вышли военные врачи. Издан приказ о возвращении к работе под угрозой лишения медицинских лицензий.
Опросы общественного мнения показывают, что увеличение числа обучающихся врачей поддерживают 84% населения, 43% считают, что бастующих медиков надо сурово наказать. Критики нынешнего президента обвиняют его, что он развязал борьбу за медицинские реформы в интересах своей партии в преддверии парламентских выборов в апреле.
eugenegp: (Default)
"Древние египтяне считали мочу верной жены наилучшим средством от воспаления глаз. В фольклоре сохранилось множество рассказов о трудности добывания такого средства".
eugenegp: (Default)
"Причиной смерти [легендарного древнегреческого врача] Асклепия стало событие, которое с тех пор не случалось ни с одним врачом. Плутон пожаловался Зевсу, что благодаря искусству Асклепия люди стали жить дольше и в результате сократилось число обитателей Аида. Чтобы сохранить равновесие в человеческой популяции, Зевс поразил Асклепия молнией".
(Говард Хаггард, "История науки врачевания")

вынос

Mar. 11th, 2024 11:20 am
eugenegp: (Default)
Напомнить хронику:
10 марта 2020 года: 50-летний житель Израиля умер от разрыва сердца в домашнем карантине. Ни одна организация не взялась за вынос тела из-за страха перед коронавирусом.

"50-летний житель Нетании скончался в понедельник, 9 марта, в своей квартире, где находился на карантине после возвращения из Франции в соответствии с распоряжением минздрава о борьбе с коронавирусом.
Ни одна соответствующая организация не согласилась заниматься выносом тела. Дело в том, что мужчина вернулся из Европы, и существовало опасение, что он заражен коронавирусом. Страх перед заражением создал почти нерешаемую проблему, как эвакуировать тело.
Потребовалось вмешательство генерального директора минздрава Моше Бара Симан-Това, который лично обратился с просьбой к главе ЗАКА - поисково-спасательной общественной организации, которая специализируется на опознании жертв катастроф и бедствий. Глава ЗАКА раввин Йегуда Меши-Захав выслушал просьбу гендиректора о том, чтобы добровольцы его организации помогли вывезти тело.
Была организована целая спецоперация по эвакуации умершего. Парамедики Службы скорой медицинской помощи МАДА подробно проинструктировали добровольцев ЗАКА, как избежать заражения вирусом. Затем добровольцам дали защитные костюмы, в которой они вошли в квартиру и вынесли покойного.
Тело было доставлено в Институт судебно-медицинской экспертизы в Абу-Кабире. После транспортировки в машине ЗАКА провели тщательную дезинфекцию.
По результатам вскрытия причиной смерти названа остановка сердца. Как выяснилось, мужчина не был заражен коронавирусом. "

https://www.vesty.co.il/articles/0,7340,L-5692236,00.html
eugenegp: (Default)
В Германии обнаружен 62-летний житель Магдебурга, который намеренно, по своим собственным соображениям привился разными вакцинами от ковида 217 раз. Доктора узнали об этом человеке из публикаций о расследовании возможного мошенничества (власти думали, что он собирает справки для других). Прокуратура Магдебурга собрала доказательства 130 вакцинаций за срок 9 месяцев, но уголовное дело не было возбуждено. Врачи связались с мужчиной через прокурора, пациент активно и добровольно согласился предоставить медицинскую информацию и сдать кровь и слюну. На тот момент он был привит 213 раз. Несмотря на попытки отговорить от продолжения, уже в ходе сбора данных он привился еще 4 раза.
На протяжении всего графика гипервакцинации пациент
не отмечал никаких связанных с вакцинацией побочных эффектов. Анализ 62 обычных клинических биохимических параметров не обнаружил никаких отклонений, связанных с
гипервакцинацией (ни в положительную, ни в отрицательную сторону). По сравнению с обычными привитыми у мужчины увеличено количество спайк-специфических
антител и Т-клеток, не оказывая сильного положительного или отрицательного влияния на качество адаптивного иммунного ответа. Признаков инфицирования SARS-CoV-2 не найдено, но на сегодняшний день невозможно выяснить, связано ли это с гипервакцинацией.

Кейс опубликован в Lancet Infectious Diseases в начале марта 2024 г.
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S1473-3099%2824%2900134-8
eugenegp: (Default)
С вами регулярная рубрика "волшебная медицина" XXI века. Renovaro это американская биотехнологическая компания с несколькими доклиническими кандидатами в лекарственные препараты, которая "стремится лечить людей с раковыми и инфекционными заболеваниями". В январе 2024 г. Renovaro провела слияние с компанией GEDi Cube, занимающейся разработкой искусственного интеллекта, после слияния ее рыночная стоимость составила $567 млн.

Нынешний генеральный директор компании доктор Марк Дайбл (Mark Dybul) имел блестящую репутацию и престижный опыт работы: под руководством Энтони Фаучи в Национальном институте здравоохранения США, в качестве исполнительного директора Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Дайбл был профессором Джорджтаунского университета. Он имеет ранг посла и стал первым послом США, открыто заявившим о своей гомосексуальности.
Дайбл работает в Renovaro с 2017 года, еще до ее выхода на биржу. Компания вышла на биржу в начале 2018 года под своим предыдущим названием, Enochian BioSciences. (Enochian - это выдуманный язык ангелов). Дайбл занял пост генерального директора в 2021 году и остается CEO по сей день. Соучредителем, "научным основателем", "изобретателем" и крупнейшим акционером Enochian был доктор Серхат Гумрукчу.
Генеральный директор Дайбл назвал Гумрукчу "редким гением", заявив, что он может стать "самым влиятельным ученым нескольких поколений". В промоматериалах Дайбл высоко оценивал его "гениальность" и говорил, что доктор Серхат создал "некоторые из самых инновационных подходов к ВИЧ и онкологии".

В мае 2022 года Министерство юстиции США предъявило Гумрукчу обвинения в найме киллера для убийства одной из жертв его многочисленных афер - отца шестерых детей из Вермонта. Погибший был похищен из своего дома и убит в сугробе.Read more... )
eugenegp: (Default)
По понятным причинам сравнение избыточной смертности с начала эпидемии для Израиля и европейских стран, включая Швецию, закончу данными на 01 октября 2023. Начавшаяся война в Израиле изменила картину и прямыми, и непрямыми потерями.

Как видно по графику, вопрос с "убийственной шведской моделью" реагирования на COVID-19 считаю эмпирически закрытым окончательно.



[В Европе Дания с ее 2% является выбросом, как и Литва с ее не влезающим в график 18%; это две небольшие по населению страны с политикой, не отличавшейся значимо от соседей, и по ним требуется отдельный анализ отклонений, в т.ч. по базе расчета (какая смертность была до эпидемии).]
eugenegp: (Default)
Возможно, вы слышали в новостях, что у Карла III, нынешнего короля Великобритании обнаружено онкологическое заболевание. Карл III, которого мы все еще помним как принца Чарльза, не стал делать из этого тайны, и специальным сообщением предупредил подданных. А вот с его предшественником Карлом II, с которым в Великобритании восстановилась монархия, вышло совсем по другому.

Карл II был в общении приятным парнем, большим жизнелюбом, другом ученых (подписал устав Королевского научного общества, приказал построить Гринвичскую обсерваторию) и сам проводил долгие дни в собственной (ал)химической лаборатории. Он благополучно пережил революцию, побег и изгнание, войны с Кромвелем, Великую лондонскую чуму и Большой лондонский пожар. Среди подданных Карл пользовался большой популярностью. И вдруг в 1685 году 54-летний король внезапно заболел и скончался. Подданные заподозрили отравление с участием королевских врачей. Чтобы оправдать себя перед публикой и доказать, что короля лечили правильно, с максимальным старанием, врачи опубликовали медицинские записи.

Его королевское величество 2 февраля проснулись в плохом самочувствии. Случились судороги, утреннее бритье было прервано, и была выпущена пинта (поллитра) крови. Курьером к больному вызвали лучших врачей, и с помощью присосок было взято еще 250 грамм крови. Короля заставили проглотить сурьму. После чего его вырвало, и ему поставили серию клизм. Пациенту сбрили волосы и нанесли на кожу головы жгуче-раздражающие вещества, чтобы выгнать плохие жизненные соки вниз. К подошвам королевских ног с той же целью, притянуть эти гуморы вниз, прикрепили пластыри с едкими раздражителями, в т. ч. с голубиным пометом. Выпустили еще 300 грамм крови. Королю дали сахарную конфету, чтобы взбодрить его, а затем прижгли раскаленной кочергой. Затем ему дали сорок капель гноя из "черепа человека, который никогда не был похоронен", и чья ужасная насильственная смерть была засвидетельствована - это считалось лекарством от судорог. И, наконец, давали толченый камень, безоар, найденный в кишках козла из Индии - ибо всем известно, что это лучшее из противоядий. Король Карл II умер 6 февраля 1685 года.
eugenegp: (Default)
Реальные ранимые люди и политические активисты, "защищающие" их, соотносятся так же, как рабочие и РСДРП.
eugenegp: (Default)
Я тут выступил с комментом "Не в ногу: я сам старый латинист, модератор с 1990 года, и сарказм использую в огромных количествах. За последние несколько лет я полностью пересмотрел свое мнение в отношении интернет-форумов, жестко устанавливающих своего рода safe space именно по форме общения внутри себя. Теперь я считаю их весьма положительным явлением". Попросили объяснить, что имел в виду.
На текущий момент доминирующей культурой общения на открытых площадках является "Это Интернет, детка, здесь могут и на ^!% послать". Как правило, это довольно едкая, каустическая среда, где обсуждение любого вопроса, от разведения аквариумных рыбок до песен нивхов, может мгновенно превратиться в виртуальный мордобой с участием сотен незнакомых людей. В реальном мире, лицом к лицу, такая культура невозможна из-за сдерживающих механизмов и физических ограничений.
При этом отличия от ситуации 90-х, когда эта культура сформировалась, я вижу такие: 1) интернетом охвачено все население, включая положенные 5-7% психопатов и других цветущих троллей; 2) интернет стал доминирующим каналом общения и запроса информации, иногда достигая >70-90% от всего межчеловеческого взаимодействия для большого числа людей.
В такой ситуации значимое число людей не начинают и не участвуют (даже как читатели) ни в каких обсуждениях на открытых площадках из-за неготовности к недоброжелательным словесным поединкам по любому вопросу. Или делают это только в крайнем случае.
Иногда в качестве решения создаются группы с закрытым доступом со строгой модерацией или только для лично знакомых - что создает препятствия для информационного обмена и те самые echo chambers. Но такие группы и найти становится сложно.
Людей, не готовых и/или не желающих общаться в описанном в начале ключе, очень много. Часть из них находятся в реальной психотравме, часть просто не хотят тратить время и психический ресурс на срач, когда он потенциально превалирует над обсуждением и обменом информации. Некоторая часть и буквально те самые "снежинки". (На собственном опыте старого толстокожего полемиста признаю, что время от времени оказываюсь в одной из этих категорий.)
Неучастие этих людей (временное или постоянное) в информационном обмене является общей проблемой - и для них самих, и для всех остальных. Появление открытых "защищенных пространств" с жесткой модерацией культуры обсуждения (не мнений!) позволяет этим людям буквально обрести голос (иногда высокой степени экспертности, а иногда позволяющий получить срочную помощь).
Совершенно точно, что подобные дискуссионные площадки должны находиться и находятся в конкуренции с традиционными боями без правил, с одной стороны, и закрытыми группами для своих, с другой. Ясно также, что их успех, востребованность и полезность по различным темам будет разной (политические дебаты исходно предполагают другой накал, чем вязание и этимология).
Напоследок - этот текст представляет собой оммаж тезису Г.Померанца «Стиль полемики важнее предмета полемики. Предметы меняются, а стиль создает цивилизацию».
eugenegp: (Default)
"Многочисленные исторические свидетельства указывают на наличие психических заболеваний у президентов США. Мы проанализировали биографические источники, касающиеся психических заболеваний 37 президентов США с 1776 по 1974 год. Материалы были переданы опытным психиатрам для независимой оценки соответствия поведения, симптомов и медицинской информации - критериям диагностического руководства DSM-IV. Восемнадцать (49 %) президентов соответствовали критериям психического расстройства: депрессия (24 %), тревога (8 %), биполярное расстройство (8 %) и злоупотребление алкоголем/зависимость (8%) были наиболее распространенными. В 10 случаях (27 %) расстройство проявлялось во время пребывания на посту президента, что в большинстве случаев, вероятно, негативно сказывалось на работе". (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16462555/)

У каждого третьего американца старше 85 лет, и у 17% в возрасте от 75 до 84 года - деменция.

Если переизберут Байдена, то ему предстоит быть действующим президентом до возраста в 86 лет. Если переизберут Трампа, то он будет президентом до возраста в 82 года.
eugenegp: (Default)
В России ввели уголовную ответственность за выращивание популярного цветка — ипомеи трехцветной,
более известной дачникам как "вьюнок" или "граммофончики".
Выращивание десяти и более кустов стало наказуемо по ст. 231 УК (незаконное культивирование растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества). Выращивание более 100 кустов — преступление в особо крупном размере. Максимальное наказание по этой статье — до восьми лет лишения свободы. Меньше 10 кустов (начиная с одного) — административная ответственность, штраф или арест до 15 суток.
Название "трехцветная" этот вьюнок получил за резкое изменение окраски лепестков в течение всего нескольких часов. В стадии бутонов лепестки имеют пурпурно-красный цвет, а при роспуске он становится насыщенно синим или голубым. После увядания цветки становятся бело-пурпурными.
От своего ближайшего родственника, ипомеи пурпурной, растение отличается более крупными цветками и практически полным отсутствием волосков на стебле и листьях. Помимо этого растения очень легко различить по семенам - у трехцветной семена удлиненные и трехгранной формы, напоминающие обычные семечки подсолнуха, у пурпурной ипомеи семена круглые.
Галлюциногенные алкалоиды содержатся во всех частях растения, включая листья.
eugenegp: (Default)
Как обещал, публикую краткое содержание книги "Культ статистической значимости" (Макклоски, Зилиак, 2008).
Перевод известно чей. Раньше я запостил центральный для книги аргумент авторов.

=====================
0. Важность проблемы
Для научных дисциплин свойственен вопрос «какого размера? сколько?». Во многих науках о жизни и человеке этот вопрос оказался заменен на вопрос "существует ли?/так или не так?", который характерен для философских дисциплин. Эта подмена приводит к потере рабочих мест, справедливости, прибыли, качества окружающей среды и даже жизни. Имя этой подмены "статистическая значимость" – и это качественное, философское правило, которое заменило количественную, научную величину и оценку.
Read more... )
eugenegp: (Default)
Откуда такое внимание к критерию статистической важности? Это какие-то древние или, может, гомеопатические разборки? Отнюдь. Посмотрите на таблицу всех смертей, зарегистрированных в официальных испытаниях квд-вакцины Пфайзер/Бионтек. Разница не в пользу вакцины, как видите, но она _статистически незначима_. Для значимости по принятому критерию 95% вероятности смертей в вакцинной группе должно быть на такой выборке не меньше 30.
Еще примечательнее сигнал "внезапная смерть без найденной причины" (как правило, остановка сердца). В вакцинной группе 8, в плацебо 4. Разница в два раза, но это статистически незначимо. Между тем в данном испытании это 1 лишняя смерть на 5500 привитых.
Да, хотите узнать, откуда у нас эти данные? Суд в Техасе обязал FDA, агентство по контролю за лекарствами, опубликовать все документы, относящиеся к выдаче разрешения на ковид-вакцину Пфайзер/Бионтек.


См. https://www.hartgroup.org/danger-signals/.
См. https://www.fda.gov/media/152256/download, таблица 32, стр.71-72
eugenegp: (Default)
В дискуссии к предыдущему посту о статистике комментатор подсказал важную книгу на эту тему - "Культ статистической значимости" (Макклоски, Зилиак, 2008). Отклик на мой пост о книге в фейсбуке меня несколько ошарашил, больше 130 человек запросили подробности. Я приведу центральный аргумент авторов, а затем уже дайджест содержания всей книги.
=============
Допустим, вам позвонила мама. Или подруга. Мамочка в другом смысле. Она хочет похудеть. И поручила вам - рациональному статистику, преподавателю, научному блогеру и веб-серферу – найти и выбрать для нее таблетку для похудания. [недостатки лекарственного подхода к проблеме лишнего веса выносим за скобки – ЕП]
И вот, допустим, вы проводите исследование и после ранжирования различных альтернатив сочли возможным предложить два лекарства для похудения. Мама выберет только одно из них. Две таблетки имеют одинаковые цены и побочные эффекты (сухость во рту, тошнота и т.д.), но отличаются в своей способности cнижать вес и по точности.
Read more... )
eugenegp: (Default)
И сегодня слово дня:
Амбидекстр - человек, который берет одинаковую плату с обеих сторон.
eugenegp: (Default)
Еще Гиппократ сказал, что здоровье есть истинное богатство. Шопенгауэр написал, что "здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля. ” Как определить, насколько мы богаты, а насколько мы близки к разорению?

ВОЗ считает, что здоровье это свобода от болезни. Кто должен решить, болен ли человек? Он сам или врач? Откуда берется власть объявлять человека больным? Это мнение отдельного человека или общества? Консенсуса научной медицины или альтернативных медицинских систем и практик?

Здоровы ли толстые? полиаморы? курящие? бездетные? нейронетипичные? транс, простите, гендеры? Болезнь это субъективное ощущение или объективное биомедицинское определение?

У Эрика Берна есть две фразы про здоровье, не знаю, какая нравится мне больше:
“Если ты здоров — это хорошо, если я — еще лучше”.
“Я болен, но перестал ходить к врачам, потому что мне уже нечем им помочь. ”

January 2026

S M T W T F S
    123
45 6789 10
1112 1314151617
1819 2021222324
25262728293031

Syndicate

RSS Atom

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jan. 27th, 2026 12:33 am
Powered by Dreamwidth Studios